[保障安全须知] 表面上看似“合法”，但您的执照可能会被吊销……针对自雇人士的社会保险骗局的真相及相关处罚

Contents

引言：社交媒体上宣传的“超值优惠”真的安全吗？

“国民健康保险（NHI）太贵了，所以我打算参加社会保险，这样保费就能少一些。”

“我想试一试我在社交媒体上看到的‘合法退出国民健康保险的秘诀’。”

在个体经营者和自由职业者中，那些打着“通过参加社会保险（医疗保险和员工养老金）实现节税（节省成本）”旗号的方案正受到关注。
由于这些方案乍看之下既诱人又合法，考虑采用的人数不计其数。

然而，近年来，因养老金管理部门及其他机构进行审查或调查后，个人收到“撤销资格（追溯撤销）”通知的情况急剧增加，导致被处以巨额罚款。

在本文中，我们将解释所谓“国民健康保险规避方案”的运作机制、为何可能会被取消参保资格、可能面临哪些处罚，以及自雇人士可以采取哪些适当措施来保护自己。

所谓“国民健康保险规避方案”，是指通常应参加国民健康保险计划的个体经营者，为减轻社会保险费负担，仅在名义上伪装成某公司或商业机构的一员，从而加入社会保险体系的一种手段。

这些方法常被“节税顾问”及社交媒体推广宣传为“完全合法”，且存在相当数量的案例，人们在未充分了解其中风险的情况下就签署了合同。

在社会保险的参保资格标准方面，最重要的是“实质”，而非“形式”。

即使法律文件（如登记记录和合同）齐全，但如果未实际从事工作或未支付工资，经公共机构（如养老金事务所或日本养老金服务局）调查后，该申请将被视为不符合资格。

如果在养老金办公室的常规核定、临时调整或个别调查过程中，认定相关情况并不存在，则社会保险参保资格将被追溯认定为无效（取消参保资格）。

撤销社会保险资格并非仅仅是“从明天起恢复参加国民健康保险”这么简单。由于该程序具有
追溯效力，涉及过去几年的情况，因此将导致极其严厉的经济和行政处罚。

如果您的社会保险参保资格被追溯撤销（撤销期间最长约为2至3年），则将视同您“在此期间本应一直参加国民健康保险”。

由于国民健康保险费是根据上一年的收入计算的，因此，如果您通过个体经营获得了足够的利润，每年将收到一笔总额在数十万日元至100万日元之间的国民健康保险费一次性缴费通知。

如果您在资格被撤销期间使用社会保险卡接受了医疗服务，则必须全额退还由您的健康保险协会或国民健康保险协会承担的医疗费用（即剩余的70%至80%，不包括30%的自付额）。

申请退还已缴纳的社会保险费的过程可能非常耗时，而且根据具体情况——例如欺诈案件或程序延误——您可能无法顺利全额退还，存在无法全额退还的风险。

[最坏情况]

当“追溯追缴高额国民健康保险费”和“全额报销过去的医疗费用”这两项要求同时向您袭来时，您手头的现金可能会耗尽。

这是由于信息传播迅速以及社会保险制度的变革所致。

社交媒体上“节税妙招”的传播
在TikTok、YouTube和X（原Twitter）等平台上，一些肤浅的信息正被当作“合法降低社会保险费的方法”广为传播。
不择手段的顾问和骗局推销者的存在
：有些企业以收取“佣金”或“月费”为名，诱使人们加入空壳公司，而用户在不知不觉中陷入这些骗局，却未意识到其中存在的风险。
随着公共机构扩大适当监管措施（如加强执法）
的适用范围，为解决“名义就业”和“虚假参保”问题而由养老金管理机构与地方政府合作建立的调查和核查体系，正逐年趋于严格。